具体介绍子宫内膜异位症的病理诊断方法

编辑:北京妇科医院 时间:2011-09-15 15:30:14 咨询专家
核心提示:子宫内膜异位症的病理诊断较易掌握,几乎所有的患者,不管其发生部位在何处,只要发现该处组织内见有分化正常的子宫内膜腺体及间质均可确诊,少数患者只有腺体或只有内膜间质,也能确诊。

子宫内膜异位症的病理诊断较易掌握,几乎所有的患者,不管其发生部位在何处,只要发现该处组织内见有分化正常的子宫内膜腺体及间质均可确诊,少数患者只有腺体或只有内膜间质,也能确诊。

值得注意的是,在淋巴结组织中见有子宫内膜腺体时,一定要与转移性高分化腺癌进行鉴别,对于卵巢之子宫内膜异位囊肿形成时,其囊壁内有时很难找到腺体或间质,但此时,其囊壁有些特征性的变化,即在囊壁内见有异物性肉芽肿反应,大量的吞噬细胞,吞噬红细胞后形成的含铁血黄素细胞,有的还可见到胆固醇结晶形成,因此在见不到明显的内膜及间质时,可依其上述病理改变而确诊,发现在外阴及皮肤的子宫内膜异位,其诊断是在该组织中见有明显的子宫内膜腺体及间质,追踪病史时,继往有过分娩手术史,其诊断亦能明确。

关于子宫内膜异位的病因问题,经多位学者研究,已基本阐明为几个方面:一是先天性的,胚胎发育异常,其次是后天性的,它包括有化生性、经血倒流性、手术种植性等学说,不论何种原因,只要依据诊断标准,就能明确诊断,使临床及时选择正确的治疗方案,早日为患者解除疾苦,更好地在临床为患者服务。
 

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毕业于上海第二军医大学,中华医学会妇产科分会委员。曾任部队407三甲医院妇产科主任,从事妇产科临床

 

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