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外阴肿瘤的发病原因是什么?

来源:互联网 时间:2017-05-15 咨询专家
核心提示:外阴肿瘤发生的部位以大阴唇最多,其病变大体表现视其部位及病变早晚而不同。那么,它的发病原因是什么呢?病变进一步发展至晚期,表现或为大溃疡,向深部或邻近器官浸润,外阴局部可大部分被“蚕食”而缺损;或呈“

  外阴肿瘤发生的部位以大阴唇最多,其病变大体表现视其部位及病变早晚而不同。那么,它的发病原因是什么呢?

  病变进一步发展至晚期,表现或为大溃疡,向深部或邻近器官浸润,外阴局部可大部分被“蚕食”而缺损;或呈“火山口”样;或局部结节性包块;或者表现为大菜花状,基底部浸润可深或稍浅。表面质脆极易脱落而感染溃烂。前庭大腺肿瘤少见,开始即为椭圆形硬块,位于大阴唇的后1/3处,其表面皮肤可较长时间不与肿块愈着。发生于汗腺者更罕见,表现为圆形、扁平或高起的结节,位于大阴唇外侧或内侧。前庭尿道癌开始为多个小结节,形成乳头状赘生物,包绕尿道口或位于其一侧,进一步发展则溃破,沿尿道海绵体及阴道口侵犯。

  镜检外阴肿瘤最多见的类型是鳞状细胞癌,Framklin报道外阴鳞癌(原位及浸润)占95%,细胞分化不成熟的无角化鳞状上皮肿瘤较少。高度未分化癌镜下类似于基底细胞癌,亦可见有基底-鳞状细胞肿瘤混合型。发生于尿道口者大都为鳞状细胞肿瘤。转移灶呈单个或多发,局部表皮红肿,少数溃破,镜下所见的肿瘤细胞同原发灶者。因系继发性肿瘤,预后不佳。处理为将病灶完整切除,通过病理检查探究原发病的性质及诊断,采取针对性治疗。

  可由局部或全身因素引起外阴肿痛的常见原因有:

  (1)外阴感染:如性传播、性疾病、病毒、细菌、滴虫、真菌等引起的外阴炎,外阴是初发部位和好发部位。

  (2)机械刺激:如不良卫生习惯、外阴污垢、内裤太紧、汗渍刺激等。

  (3)过敏性外阴炎:由洗涤剂、化妆品、阴茎套和药具等引起的过敏皮炎。

  (4)阴道内异物:长期安放子宫托,异物残留阴道而感染刺激外阴发生肿痛。

  (5)尿液与粪便的刺激

  (6)全身疾病:糖尿病、系统性红斑狼疮、丘疹性、银屑病等。

  (7)外阴恶性肿瘤:外阴癌、外阴 Paget’s病、阴道癌等。

  (8)不明巴氏腺脓肿

  (9)不明原因的各种的外阴痛、外阴前庭肿痛伴尿频尿急、尿病综合症

  (10)外伤后血肿也可引起较严重的肿痛

  外阴肿瘤的病变是可以预见并且可以预防的,所以,奉劝广大女性读者,出现不适的时候应该及时就医,不要因不好意思而拖延病情。

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毕业于上海第二军医大学,中华医学会妇产科分会委员。曾任部队407三甲医院妇产科主任,从事妇产科临床

 

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毕业于济南医科大学,主任医师,享受国务高级津贴的妇产科专家,在妇产科专业领域里从事临床、教学、科研工作近四十年

 

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