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你对非淋菌性尿道炎有多少了解?

来源:互联网 时间:2017-05-16 咨询专家
核心提示:非淋菌性尿道炎(简称ngu)是由性行为传播的由淋菌以外其他病原体引起的尿道炎的统称。临床上有不少由性接触引起的尿道炎,其尿道分泌物涂片和镜检都找不到淋球菌,用青霉素治疗亦不生效,这些病变是由衣原体、支

  非淋菌性尿道炎(简称ngu)是由性行为传播的由淋菌以外其他病原体引起的尿道炎的统称。临床上有不少由性接触引起的尿道炎,其尿道分泌物涂片和镜检都找不到淋球菌,用青霉素治疗亦不生效,这些病变是由衣原体、支原体或真菌等菌等引起的,都可统称为非淋菌性尿道炎。由于ngu的病原体常与淋球菌交*感染,且部分淋病患者经过一段抗淋治疗后,淋病性尿道炎症状虽有所改善,但却始终不能痊愈,检查又找不到淋球菌,故被人们称之为淋病后尿道炎。

  近年来ngu发病例数不断增加,并常与淋病合并存在,其发病率目前已居性传播疾病之首位。本病亦好发于青年性旺盛期。

  非淋菌性尿道炎的感染途径是什么?

  女性ngu患者多无临床症状,所以很难确切统计发病率,但有人估计,其发病率至少是男性ngu的4倍,这与女性泌尿系的解剖位置、下尿路粘膜经普通细菌感染而受损等因素有关。

  在泌尿生殖系感染中,沙眼衣原体和尿素分解支原体通过性接触而传播,新生儿则在分娩过程中受到感染。

  病原体的分离率在下列人群中最高:同性恋者、社会经济地位较低者、性活跃的年轻人、性伴侣多的人和未经产的妇女。有人还发现,新生儿感染至1~2岁,病原体检出率较高,以后逐渐减低,到青春期前大都不能检出,但到青春期以后,病原体又复出现,且其检出率与性活动、性关系混乱情况直接有关。这也从侧面提示,感染可能也是通过性病方式获得的。

  非淋菌性尿道炎的发病机理:

  支原体、衣原体在人体细胞内,经历一个原体一始体一中间体一原体的生活周期。原体附于细胞表面,被细胞吞饮后,细胞变成空泡状,它在细胞内演变为始体(直径1μm,球型),当其以二分法繁殖分裂时,整个细胞被充满,这种分裂体叫中间体,最后细胞被破坏,释放出变小成熟的原体,进入新的细胞,开始新的生活周期。所以,支原体、衣原体的发病机理概括起来即:吸收、复制、附着和释放。它使细胞被损毁,愈后由瘢痕组织所代替。

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毕业于上海第二军医大学,中华医学会妇产科分会委员。曾任部队407三甲医院妇产科主任,从事妇产科临床

 

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毕业于济南医科大学,主任医师,享受国务高级津贴的妇产科专家,在妇产科专业领域里从事临床、教学、科研工作近四十年

 

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