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高龄初产妇发生死产风险增加

来源:互联网 时间:2017-10-09 咨询专家
核心提示:摘要:尽管在以前的研究提示孕妇高龄和初产是死产的两个独立因素,在这项超过180万妊娠妇女进行的研究提示,和青年妇女相比较,高龄和初产是有相关性的,发生了联合的效应。一项在瑞典进行的以人群为基础的流行病
摘要:尽管在以前的研究提示孕妇高龄和初产是死产的两个独立因素,在这项超过180万妊娠妇女进行的研究提示,和青年妇女相比较,高龄和初产是有相关性的,发生了联合的效应。

  一项在瑞典进行的以人群为基础的流行病研究提示:35岁以上初产妇发生死产的机会会增加。

  尽管在以前的研究提示孕妇高龄和初产是死产的两个独立因素,在这项超过180万妊娠妇女进行的研究提示,和青年妇女相比较,高龄和初产是有相关性的,发生了联合的效应。   研究者发现35岁以上初产高龄患者发生死产的机会是增加的,研究同时也发现那些35岁以上接受过高等教育的经产女性风险是低的。第一次怀孕所经历的生理改变起到了保护作用。作者认为,子宫血运的增加,可以对抗胎盘老化的效应。   这份研究即将发表在妇产科权威杂志《Obstetrics&Gynecology》8月份的期刊上。   来自于瑞典首都斯德哥尔摩卡罗林斯卡学院的UllaWaldenstr?m博士分析了瑞典从1990年到2011年的出生登记数据,分4组比较了30~34岁、35~39岁、40岁以上和25~29岁人群的死产风险,作者同时调整了其它的一些相关因素如教学水平、吸烟、体重指数、合并疾病、死产史以及两次分娩间隔。   统计下来发现,25~29岁女性死产率在0.27%,31~34岁女性0.31%,35~39岁女性0.40%,40岁以上在0.53%。   作者同时发现,若是将研究对象局限于初产妇,风险更高,年轻女性在0.34%,30~34岁0.44%,35~39岁0.57%,40岁以上在0.71%。调整了地区和疾病差异之后,高龄初产妇较低龄者OR值为1.5(95%可信区间为1.05~2.15)。   但是,研究者同时也发现,接受过大学以上教育和非吸烟者,高龄的风险会有所降低。此外排除了母体疾病和小样儿以后,风险进一步降低。   作者因此得出结论,经产妇年龄风险是可以降低的,但是初产妇发生死产的风险仍然比较高。
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毕业于上海第二军医大学,中华医学会妇产科分会委员。曾任部队407三甲医院妇产科主任,从事妇产科临床

 

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