您的位置: 首页炎症因素不孕正文

八成糖尿病人须启动他汀治疗防“动粥”

来源:互联网 时间:2017-11-12 咨询专家
核心提示:摘要:由于人体内约三分之二的胆固醇是人体自行合成,LDL-C升高绝大多数都是内源性合成酶升高所致,所以靠减少胆固醇摄入或者减肥控制血糖都无济于事,必须使用他汀类药才能降低LDL-C。南方医科大学内分泌
摘要:由于人体内约三分之二的胆固醇是人体自行合成,LDL-C升高绝大多数都是内源性合成酶升高所致,所以靠减少胆固醇摄入或者减肥控制血糖都无济于事,必须使用他汀类药才能降低LDL-C。

  南方医科大学内分泌专家谭耀明教授特别指出,糖尿病人最容易发生的是动脉粥样硬化病变(下称“动粥),糖尿病患者要主动了解动粥疾病特有的危险因素,识别自身的血管健康风险。尤其对高危人群,要及早实施干预,用药和生活方式干预两手抓,避免心脑血管意外事件发生!

  多数糖友不知自己是“动粥”高危人群

  动脉粥样硬化性心脑血管疾病是人类死亡率最高的疾病之一,也是全球致死和致残的首要原因,给社会造成了极大的负担。在我国,平均每5例死亡中就有2例死于心血管病。而与严峻的发病形势形成鲜明对比的是多数人不知道自己已是动粥疾病高危人群,疾病防控理念薄弱。

  谭教授介绍说,糖尿病人最容易发生的是动脉粥样硬化病变,基本病变形式是粥样斑块,而其最主要的成分是“坏胆固醇”。当高血糖这个“先头部队”破坏了血管内皮保护层,血管壁等于“城门洞开”,血液中过多的“坏胆固醇”就会透过被破坏的血管内皮,沉积在动脉血管壁上,形成斑块,最终引发心肌梗死和脑梗死,危及生命。

  双管齐下管控动粥风险

  如何防控动粥疾病呢?谭耀明教授建议区分高风险、存在风险人群,根据个体心血管疾病危险因素及危险分层制定干预措施。

  首先,要积极检查血管健康。根据2007《中国成人血脂异常防治指南》推荐,40岁以上男性和绝经后女性,每年进行血脂检测。20岁以上成年人,至少每5年测量1次空腹血脂。而缺血性心血管疾病及其他高危人群,应每3-6个月测量1次血脂。

  其次,对于已经确诊的糖尿病人患者来说,更要切实管理、控制胆固醇,以便控制动粥疾病的进程,谭教授提出糖尿病患者要关注的“三大纪律”包括:

  一、必须使用他汀类药降“坏胆固醇”:对于年龄在40岁以上、伴有1个以上心血管疾病危险因素(如高血压、冠心病家族史等)的糖尿病人,应该使用他汀类药降低胆固醇,按照这个标准,大约80%的糖尿病人必须启动他汀治疗;

  二、必须使“坏胆固醇”降至合理的目标:糖尿病未得冠心病时,LDL-C需降至低于2.6mmol/L,因为降至这一水平时,不会形成新的斑块;当糖尿病合并心血管疾病且有斑块形成时,LDL-C必须降至1.8mmol/L以下,因为降至这一数值时可以缩小斑块体积,从而打破高LDL-C→斑块增大→心血管疾病发作的恶性循环,避免心血管事件;

  三、必须长期使用他汀类药,不可在血脂达标后随意停药:由于人体内约三分之二的胆固醇是人体自行合成,LDL-C升高绝大多数都是内源性合成酶升高所致,所以靠减少胆固醇摄入或者减肥控制血糖都无济于事,必须使用他汀类药才能降低LDL-C。控制达标后,一旦停药,LDL-C又会升高,血管的损坏将重新开始,所以千万不能随意停药。

北京妇科温馨提示

北京妇科医院是高起点、高品质的专业妇科医院,真正做到“专科专病专治”,凭借着对妇科疾病的透彻解析,科学规范化的管理,专业的技术水平,全方位的服务赢得了患者和社会的广泛认可. 联系电话:

推荐专家

牟美华

牟美华

毕业于上海第二军医大学,中华医学会妇产科分会委员。曾任部队407三甲医院妇产科主任,从事妇产科临床

 

田爱秋

田爱秋

毕业于济南医科大学,主任医师,享受国务高级津贴的妇产科专家,在妇产科专业领域里从事临床、教学、科研工作近四十年

 

先进技术

附睾畸形怎么治 日常护理是关键

摘要:附睾是男性生殖器重要的组成部分,如果附睾发生畸形,不仅影响男性生育,还会引发多种健康问题。那么,附睾畸形该怎么办呢?附睾畸形,作为一种男科疾病,困扰着许多男性朋友患者给患者带来诸多的不便,影响到...

盆腔炎是否可以通过白带检查出来

盆腔炎在出现之后,会让患者非常的担心,而且这种疾病带来的危害后果很多,所以大家需要尽早关注这种疾病出现,而且要注意合理的进行检查,可以进行白带常规检查,B超检查,避免造成疾病反复,那么,盆腔炎如何通过...

QQ咨询 MSN咨询 在线客服
健康热线