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羊水栓塞这样预防,生娃恐惧帮你破!

来源:互联网 时间:2017-12-05 咨询专家
核心提示:摘要:胎死腹中的孕妇,当妈妈发现肚子里的孩子有异常一定要及时去医院检查,胎儿死在腹中时间越久发生羊水栓塞的几率越高;怀胎十月的妈妈们越是临近生产越是害怕,妈妈们的恐惧来源于对生产的未知。其实生孩子不会
摘要:胎死腹中的孕妇,当妈妈发现肚子里的孩子有异常一定要及时去医院检查,胎儿死在腹中时间越久发生羊水栓塞的几率越高;   怀胎十月的妈妈们越是临近生产越是害怕,妈妈们的恐惧来源于对生产的未知。其实生孩子不会像电视里演的那么波折,但爸爸妈妈们也要知道一些在生产中可能出现的意外情况,以及如何避免意外发生。   什么是羊水栓塞   现代科学技术发达,所以分娩成功率可以达到95%。但还是会出现一些让医生措手不及的意外情况,有没有可能提前预防避开,这是准爸爸,准妈妈都应该知道的。   羊水栓塞   羊水栓塞是分娩过程中,羊水及其内容物进入母血循环,形成肺栓塞、休克、凝血障碍以及多脏器功能衰竭的严重综合征。羊水栓塞是产科发病率低而病死率极高的并发症,产妇病死率达80%以上。羊水栓塞的病人一般有下列诱发因素存在:高龄初产,经产妇,宫缩过强,急产,胎膜早破,前置胎盘,子宫破裂,剖宫产等。羊膜腔压力过高,血管开放,胎膜破裂,使羊水进入母血循环。羊水栓塞起病急,病势凶险,多于发病后短时间死亡,避免诱发因素,及时诊断,尽早组织抢救、治疗,是抢救存活的关键。   羊水栓塞的高危人群:   高龄产妇,年龄大于35岁的产妇,年纪越大,羊水栓塞的发生率越高;   生产多胎的产妇,如果已经生过三胎及以上的产妇,羊水栓塞的几率比一般产妇要高;   胎盘早期剥离的产妇,胎盘早期剥离,那么羊水等物质进入血液的几率就变大了;   胎死腹中的孕妇,当妈妈发现肚子里的孩子有异常一定要及时去医院检查,胎儿死在腹中时间越久发生羊水栓塞的几率越高;   有胎儿窘迫的现象时发生羊水栓塞的几率也比较高,当胎儿发生窘迫时,羊水内常有胎便,此时产痛通常都很强烈,较易发生羊水栓塞症;   使用催生素催生造成产痛非常强烈的产妇也极容易导致羊水栓塞。有这些情况的产妇一定要注意,配合医生的各项检查,在生产时要避免意外发生。   准妈妈们做好这些准备   一定要选择专业正规、设备齐全、可信度高的医院生产。羊水栓塞的发生往往出其不意,需要及时快速的抢救。生产的医院一定要具备人员设备充足,羊水栓塞发病急,医院需要在最短的时间内予以插管及心肺复苏。除了抢救妈妈的生命外,必要时可以剖宫产的方式,尽快将宝宝救出。   同时准妈妈一定要定时进行产前检查,积极治疗合并症。通过超声波检查可诊断出90%的前置胎盘,也可早期发现胎盘早剥,并及早发现妊娠高血压症。一旦有高血压、水肿和蛋白尿症状,应积极治疗,避免重度妊高症的发生。重视防治妊娠合并糖尿病,减少巨大胎儿发生率。如果孕期超过40周以上,应及时检查胎儿状况,决定是否终止妊娠。对死胎要及时引产,以降低羊水栓塞危险。   临床资料表明,生殖道感染、急产和羊水过多、头盆不相称等都是构成胎膜早破的主要原因。因此,防止胎膜早破的重点在于防止生殖道感染;妊娠后期要禁止性交,避免负重和防止腹部被撞击;若为头盆不相称最好选择剖宫产,这些措施可减少胎膜早破发生,降低羊水栓塞的风险。在分娩的过程中,如果出现胸闷、烦躁、寒战等不舒服的感觉,一定要及时告诉医生,以便医生及早全力做处理。   在产程中,如果子宫收缩过于强烈,产妇应该配合医生使用镇静药物,减弱子宫的收缩,以防发生子宫破裂。如果在第一产程发生羊水栓塞,由于胎宝宝不能立即娩出,虽然病情经抢救后有好转,但因病因未去除,仍有恶化的可能。必要时配合医生做剖宫产手术、尽快结束分娩,避免子宫破裂的危情发生。   为预防迟发型羊水栓塞并发DIC(弥散性血管内凝血),产妇及家属需密切观察顺产或剖宫产术后的宫缩及阴道流血情况,以及引流出尿液的颜色。若出现阴道流血增多,流出血液不凝固,肉眼血尿等,应及时告知医生并处理。   羊水栓塞虽然发病率低,但致死率高。妈妈们一定要注意,定期产检,听从医生的意见。对于一些高危产妇,特别需要注意。一定要保证医疗环境的正规,一定要在人员充足,设备先进的医院进行生产,以防意外。生产过程有任何不适,应该及时反应给医生,便于时时监控情况。但准妈妈们也不要过于害怕,因为现在医疗技术高超,只要配合医生一定可以保证妈妈和宝宝的安全。
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毕业于上海第二军医大学,中华医学会妇产科分会委员。曾任部队407三甲医院妇产科主任,从事妇产科临床

 

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