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催产素是想用就用吗?让我们一同了解催产素

来源:互联网 时间:2017-12-06 咨询专家
核心提示:摘要:许多准妈妈在怀孕后期甚至在产房里面才第一次听说催产针这个概念。催产针是催产素的民间称谓,作用是加快产程,提前分娩。许多准妈妈在怀孕后期甚至在产房里面才第一次听说催产针这个概念。催产针是催产素的民
摘要:许多准妈妈在怀孕后期甚至在产房里面才第一次听说催产针这个概念。催产针是催产素的民间称谓,作用是加快产程,提前分娩。

  许多准妈妈在怀孕后期甚至在产房里面才第一次听说催产针这个概念。催产针是催产素的民间称谓,作用是加快产程,提前分娩。很多朋友都是逼不得已或处于很被动的情况下接受催产针的。本文为准妈妈们搜罗关于催产针的几个知识,让大家学习多一点,担忧少一点。

  什么是催产素

  催产素又名“缩宫素”,是一种具有“产前引产、产中催产、产后催乳、止血”作用的激素。催产素还能降低人体内肾上腺酮等压力激素的水平,起到降低血压的作用。此外,研究表明,当人处在心情开朗或具有强烈归属感时,心脏也会产生催产素,体内组织的供氧量大量增加,具有减轻压力的作用。

  催产素一般由人体大脑下视丘“室旁核”与“视上核”神经元自然分泌得来,即准妈妈可通过自身来分娩催产素。而不少准妈妈在分娩过程中出现惊恐、焦虑情绪,或自身疾病因素导致催产素分泌功能受影响,此时就要根据实际情况使用催产素。

  催产素主要功能表现是让子宫平滑肌出现兴奋状态,以此形成子宫收缩现象。研究结果表明,如果在准妈妈分娩过程中注射合理剂量的催产素能起到良好的催产作用。那么,准妈妈打催产素好吗?催产素的使用并不是“立竿见影”的,一般要在使用缩宫素几小时后临产前开始作用,而且缩宫素的使用要结合准妈妈内分泌、精神、药物等使用情况综合而定。因此,是否需要使用催产素要进行详细的检查。

  也有些准妈妈出现在使用催产素后没发生自然分娩的情况,若是在胎位正常、准妈妈健康状况正常情况下,可进行二次注射催产素,以实现顺产。若还是不行,就要进行剖宫产了。

  此外,使用催产素一定要在正规的医院由专职医生执行,并且需要医生全程监督,避免由于催产不当而引起的子宫缺氧、加重胎儿窘迫程度、影响准妈妈及胎儿生命健康等情况的发生。

  催产素如何使用?

  1、医生的仔细评估

  在采用催产素为准妈催产之前,医生会通过检查来查看准妈宫颈扩张的程度、宫缩的持续时间和间隔时间、胎宝宝的入盆情况,并密切关注胎宝宝的心率对宫缩的反应等;有时医生还会做一项催产素激惹试验,以此来确定胎宝宝在子宫内是否安全。

  2、合理使用催产素

  医生确定催产素可以促进产程之后,会通过输液泵从静脉滴注人工合成的催产素,这样可以有效地控制用药量。一般先滴注小剂量的催产素,查看子宫对药物的敏感程度、宫颈的扩张程度以及宫内胎宝宝的反应。如果情况正常,滴注催产素后准妈的宫缩将被调至每10分钟出现3~5次宫缩,每次持续30秒左右。如果宫缩的间隔时间和强度有异常情况发生,必须随时调整催产素滴注的速度。

  在使用催产素的过程中,这种外源性的催产素会诱发准妈自身内源性的催产素分泌增加,使准妈通过分泌自身的催产素完成分娩的三个产程,顺利生下宝宝,因此在滴入催产素时要密切监测,必要时需逐渐减慢催产素滴速或停止滴注。

  什么情况下打催产素

  目前,催产素还是作为一种药物而非保健品,因此禁止滥打催产素。催产素的正确使用与否关系到产妇和胎儿的生命安全,不同产妇对催产素的反应各异,对催产素的使用情况一定要明确,做到合理、严格使用。

  我们一般在分娩结束时使用催产素,促进宫缩减少出血。还有一种情况是在母亲有妊娠合并症,如妊娠高血压综合征、胎膜早破、羊膜炎、妊娠合并糖尿病、肾病等时,需要及时终止妊娠;如果胎儿在宫内继续生存有危险时,如胎儿宫内发育迟缓、孕过期、新生儿可能发生溶血、胎盘功能不良等时;还有在产程中宫缩乏力、产程延长、宫缩不协调等都要使用催产素。

  哪些情况不适合使用催产素

  当准妈妈是前置胎盘;胎儿的胎位异常,如:臀位、横位、面先露等;脐带先露时;胎儿头位但头高浮在骨盆入口上;子宫有疤痕;骨盆异常;宫颈癌;生殖道有急性炎症等等。当具有以上这些因素时,不适于使用催产素引产和催产。

  催产素对胎儿的影响

  首先可以肯定的是如果正常使用的话,是不会对胎儿造成影响的。但是如果使用过多,注射速度过快就会引起痉挛子宫收缩,而这又有可能因为产道过小,或者胎儿过大而持续的子宫收缩没有得到舒缓,而影响了胎儿的下降,很有可能会引起孕妇大出血,胎儿缺氧等问题。

  另外使用过多的催产素会使得子宫收缩,当分娩的阻力不大而使得整个产程不超过3个小时,这在医学上称为“急产”,急产会由于来不及消毒,来不及做好会阴的保护,而引起产后感染,新生儿坠落等问题。再者宫缩的时间过长,也会影响到胎盘的血液循环,引起死产或者新生儿窒息等问题,因此建议切记为了缩短产程,快点见到小宝宝而急不可待的使用催产素,否则其造成的后果也是不可预料的。

  所以对于是否使用催产针,孕妈必须听从医生的意见。不要担心所谓的副作用而延误了生产。

  在是否使用催产针方面准妈妈必需经产科医生进行细致地评估,并对产妇和胎儿进行一系列的检查和检测才可以决定。

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毕业于上海第二军医大学,中华医学会妇产科分会委员。曾任部队407三甲医院妇产科主任,从事妇产科临床

 

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毕业于济南医科大学,主任医师,享受国务高级津贴的妇产科专家,在妇产科专业领域里从事临床、教学、科研工作近四十年

 

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