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阴道出血莫惊慌,教你秒破葡萄胎、宫外孕、前置胎盘

来源:互联网 时间:2017-12-06 咨询专家
核心提示:摘要:怀孕后,部分孕妈妈可能会出现阴道出血的异常状况,遇到这种情况,孕妈妈都非常担心:阴道出血会影响到胎宝宝吗?会不会流产呢?怀孕后,部分孕妈妈可能会出现阴道出血的异常状况,遇到这种情况,孕妈妈都非常
摘要:怀孕后,部分孕妈妈可能会出现阴道出血的异常状况,遇到这种情况,孕妈妈都非常担心:阴道出血会影响到胎宝宝吗?会不会流产呢?

  怀孕后,部分孕妈妈可能会出现阴道出血的异常状况,遇到这种情况,孕妈妈都非常担心:阴道出血会影响到胎宝宝吗?会不会流产呢?

  阴道出血的情况可大可小,孕妈妈除了平时注意观察自身的情况,还需要多了解关于阴道出血的知识,以备不时之需。

  01

  葡萄胎

  葡萄胎是妊娠时受精卵出现异常使胚胎无法发育或存活而出现的一种疾病。妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,间质高度水肿,形成大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串,形如葡萄,亦称水泡状胎块。

  葡萄胎的自诊要点

  发生葡萄胎时,会有不规则的阴道出血,且早孕反应严重,HCG水平特別高,子宮的大小大于正常妊娠月份。

  当葡萄胎增长迅速、子宫急速膨大时可引起阵发性下腹胀痛。葡萄胎将排出时,因子宫收缩而有下腹阵发性疼痛出现。

  葡萄胎应如何处埋?

  一旦发现不规则阴道流血、子宫大于停经月份者,马上就医治疗,经过超声波检查、血液检査等确诊是自然流产时,医生会做及时处理,并进行“清宫”,即将子宫内的残留物清理干净。

  由于该病会继发妊娠滋养细胞肿瘤,所以必须进行定期随访。定期随访包括以下内容:

  1、定期HCG监测,为期1年;

  2、询问病史,包括月经史、阴道流血、咳嗽、咯血等;

  3、妇科检查,必要时可选择彩超、胸片、CT等。

  02

  自然流产

  自然流产自诊要点

  阴道有少量出血,根据流血量和积聚在阴道内的时间不同,颜色可为鲜红色、粉红色或深褐色。有时有轻微下腹痛,胎动有下坠感,轻度腰酸腹胀。

  发生自然流产怎么办?

  孕妈妈遇到疑似自然流产时,不要惊慌,要及时到医院检查,医生会根据超声波检査、妊娠试验等检査确诊是否为自然流产,并做好及时处理。

  03

  异位妊娠

  异位妊娠,是受精卵在子宫体腔外着床发育的异常妊娠过程,习称宫外孕。根据着床部位不同,异位妊娠可分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及阔韧带妊娠,其中以输卵管壶腹部妊娠最多见。

  异位妊娠自诊要点

  从出血量上来,是没有办法区分宮外孕与先兆流血的,如果孕囊没有破裂,不会有痛感,孕囊一旦破裂,就会疼得难以忍受(如找死般的强烈疼痛),而且有大量出血。

  碰到异位妊娠怎么办?

  通过血液检查,HCG的增加比正常妊娠稍微慢一点。6~7周的超声检查,宫腔内没有孕囊,另外腹腔镜检查是宫外孕诊断的金标准,一旦确认后需立即住院,进行药物治疗或者手术治疗,将子宫体腔外的孕囊处理掉。

  04

  前置胎盘

  妊娠28周后,如果胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,位置低于胎先露部,称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠晚期的严重并发症之一。多见于经产妇,尤其是多产妇。

  前置胎盘自诊要点

  前置胎盘的出血原因是由于随子宫增大,附着于子宫下段及宫颈部位的胎盘不能相应伸展而引起错位分离导致出血。出血量和血色并不太容易确定,因为阴道流血发生时间的早晚、反复发生的次数、出血量的多少与前置胎盘的类型有很大关系。

  前置胎盘应如何处理?

  有些孕妈妈胎盘位置很低,孕期也没有任何异样。如果是反复出血,就需要在医生的指导下进行处理,严重者需终止妊

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毕业于上海第二军医大学,中华医学会妇产科分会委员。曾任部队407三甲医院妇产科主任,从事妇产科临床

 

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