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张宏玉教授告诉你自然分娩的六字真言!

来源:互联网 时间:2017-12-07 咨询专家
核心提示:摘要:妊娠分娩是人类和其它哺乳动物共有的本能生理现象。大多数健康的孕产妇能够自然的完成妊娠分娩过程。要尽可能的维护这种生理过程,减少人为因素干涉,促进自然的分娩,保障母子健康。在2016年即将结束之时
摘要:妊娠分娩是人类和其它哺乳动物共有的本能生理现象。大多数健康的孕产妇能够自然的完成妊娠分娩过程。要尽可能的维护这种生理过程,减少人为因素干涉,促进自然的分娩,保障母子健康。   在2016年即将结束之时,我们盐妈网有幸邀请到张宏玉教授举办盐妈网《自然分娩工作坊》·全国网络课。总课时6个小时,分4节课。张教授还额外在每节课结束后增加30分钟的答疑环节。而收费仅600元。   宏玉教授是海南医学院教授,拥有南方医科大学助产护理博士学位。她倡导自然分娩,减少干预,保障母儿健康。她目前主持科研项目多项,发表论文著作多篇,主编:《助产学》一部;编译《产程进展手册》一部,是目前国内临床助产较好的参考指导书。   我们今天就分享张教授的“分娩六字真言”,提前感受一下教授的魅力。   妊娠分娩是人类和其它哺乳动物共有的本能生理现象。大多数健康的孕产妇能够自然的完成妊娠分娩过程。要尽可能的维护这种生理过程,减少人为因素干涉,促进自然的分娩,保障母子健康。   祖国医学提出“睡,忍痛,慢临盆”的正常分娩指导理论,其中“睡”是指要耐心等待自然的宫缩发动,认真区别假临产与真正的临产,“此处最要着意留心,乃是第一关头,不可忽略。若认作正生,胡乱临盆,则错到底矣”;产程开始要放胆忍痛,照常饮食活动,不可过早干预,以免难产。循证医学研究结果支持低危产妇晚入院(delayedadmission),鼓励正常的产妇,在活跃期(宫口开大3-4cm后)入院,产妇产程中要保持活动,并且,到了生产的时候,仍然要自由体位分娩(非平卧位分娩nosupineposition),而我们国内目前多数医院是平卧生产,这是不利于生产的姿势,会妨碍胎儿的下降,并增加胎儿窒息的机会,产妇自己要认识到这一点,主动的参与到自己的分娩过程中。产后提倡晚断脐(delayedcordclamping),尽可能少干涉,促使产程自然进展。   一、适合自然分娩的对象:   头位产妇,检查正常,没有需要早入院待产或必须剖宫产的情况(根据医生检查结果);无阴道流血及发热等情况。   胎膜早破者,大多可以自然分娩,要排除感染和其它情况,如脐带有没有脱出;   臀位,双胎之一是头位者,在严密监护下也可以自然的分娩   本人及家人支持正常分娩,相信正常分娩对母儿有益。   二、自然分娩法具体内容:   1、睡:自然的等待宫缩开始:这是学习的首要内容,要学会区分什么是真正临产,什么是假临产(假宫缩)。产妇出现临产的症状时,可到医院检查,如果宫口没有开大或宫缩不规律,可以继续在外散步或回家等待。这需要比较长的时间,是顺产最关键的一步,所谓“如错把假痛当正生,则一错到底”,现在好多产妇就是不了解什么是真的宫缩,为什么痛了好几天宫口还不开,这样剖的人也很多,要努力学习判断,参加孕产妇学校,相互交流经验,并利用社区的医疗服务资源,多观察一下,不要一下子就跑去住院。有人三进三出还生不出,自己也没有了顺产的信心。   2、忍痛:产程真的发动了,宫缩变得越来越频繁,要不断的更换体位,找到适合自己的最舒服的姿势。没有一种体位是最好的,改变体位,保持走动,是最有效的缓解产痛的方法,长时间平卧会压迫母亲大血管,减少子宫胎盘血供,导致胎儿缺氧,并且妨碍胎儿下降,不利于顺产。前倾的趴位是一个有利的体位(图示)。   (变换体位:前倾趴位)   3、慢临盆:指要慢慢的让胎儿娩出。提倡非平卧位分娩,推荐在手膝俯卧位(趴位)(图示)和侧卧位分娩。晚点上产床,产妇自主的用力(和原来平躺用力不同,不是哪种在平卧位拉住把手的大屏气用力),要按产妇本身的感觉,当胎头下降到盆底,产妇忍不住想用力的时候再用力(产妇自主的用力方式),慢慢的娩出胎儿。   (第二产程:手膝俯卧位分娩)   4、晚断脐:胎儿出生后,脐带内的血管会继续搏动3-5分钟或更长,母子间的血液交换还在继续,在一个短时间内保护新生儿的健康,有利于新生儿肺及其它器官的正常功能。要等待新生儿呼吸正常后,脐带搏动停止,或胎盘娩出后再处理脐带(称为莲花式分娩,可以带着胎盘过二三天再剪断。图示)。   (晚断脐)   5、自然分娩少干涉:不作常规的会阴切开,除非有病情需要,不作人工破膜、滴催产素等。生后立即母子相拥抱,皮肤直接接触,半小时内给予新生儿吸吮。
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