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怀孕初期流血原因及对策

来源:互联网 时间:2017-12-19 咨询专家
核心提示:摘要:怀孕初期一旦出现流血,孕妇应在适当的时期作必要的检查,以明确诊断,不要怕因检查而流产。很多女性发现怀孕初期流血后显得手足无措,不知道怎么办好,耽误了病情的及时诊断和做出相应的对策。怀孕初期一旦出
摘要:怀孕初期一旦出现流血,孕妇应在适当的时期作必要的检查,以明确诊断,不要怕因检查而流产。很多女性发现怀孕初期流血后显得手足无措,不知道怎么办好,耽误了病情的及时诊断和做出相应的对策。

  怀孕初期一旦出现流血,孕妇应在适当的时期作必要的检查,以明确诊断,不要怕因检查而流产。很多女性发现怀孕初期流血后显得手足无措,不知道怎么办好,耽误了病情的及时诊断和做出相应的对策。

  ◆怀孕初期流血原因分析

  怀孕初期是自然流产多发的时期,因此凡遇到怀孕初期阴道少量出血,多先考虑为先兆流产而予以保胎治疗。在已有流产先兆的情况下,通常不做阴道检查,以免增加流产机会,因而不能作出明确诊断。当情况稳定后,应作检查明确出血原因。

  ◆怀孕初期流血胚胎情况

  一旦出现怀孕初期阴道出血,孕妇应在适当的时期作必要的检查,以明确诊断。虽然怀孕初期流血是常见的怀孕初期症状,但是,不能单纯地去止血。首先要弄清楚血是从哪儿出的的阴道出血的病太多了。

  大约有1/10的怀孕会发生腹痛、阴道流血等先兆流产现象。其中有一部分人是胚胎发育正常的,这一部分人一般可以治好而足月分娩,而且胎儿发育正常,无畸形。另一部分人则属胚胎发育不好,实际上就是死了,这一部分人表面上看是先兆流产,其实是未发作的流产。对这一部分人谁也治不好,流产是必然结果,只是时间问题而已。

  还有一部分怀孕初期流血的人,腹痛症状其实是病人的天然自我保护,自我解决问题的机制。胚胎死了,就需要把它挤出来,排泄掉,问题就解决了。如果碰上这种情况还按保胎医治,千方百计用黄体酮(能抑制子宫收缩)和镇静药、解痉剂保胎,胚胎死了也不让出来。时间一长,就变成过期流产了。这病对母亲很不利。

  ◆怀孕初期流血相应措施

  怀孕初期如果阴道出血伴有腰酸腹坠,应更多考虑为流产。如果经过一到两周时间,出血仍持续存在,出血量无变化,流产现象未继续发展,胎儿存活子宫继续增大,应弄清出血原因,不宜过长时间盲目治疗,以免误诊。

  如果不是先兆流产而给予保胎处理,对母子均不利,例如注射较多黄体酮有时会影响男性胎儿发育,造成男性化不全。通常出血后治疗一周以上,血未止,应于外阴消毒下,用窥具轻轻打开阴道,观察血的来源。

  如果来自宫颈口内,诊为流产无误;但时常可见宫颈息肉出血,宫颈糜烂出血。有时阴道炎也会有血性分泌物,如不检查将会造成误诊误治。这些疾病常可迅速治愈,宫颈息肉如出血不易止住可以考虑摘除,否则可待孕中期再处理。

  综上所述,请注意怀孕初期流血了,不要盲目止血保胎,首先要弄清楚胚胎死活。这就得靠做B超检查或彩超检查了,因为查尿查血都诊断不清胚胎死活。

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毕业于上海第二军医大学,中华医学会妇产科分会委员。曾任部队407三甲医院妇产科主任,从事妇产科临床

 

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毕业于济南医科大学,主任医师,享受国务高级津贴的妇产科专家,在妇产科专业领域里从事临床、教学、科研工作近四十年

 

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