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促排前,PCOS要做好这些准备

来源:互联网 时间:2018-01-22 咨询专家
核心提示:摘要:减重对促排卵治疗的辅助和促进作用。大部分PCOS患者是超重和肥胖的。所以在正式促排卵前,一般需要减去原有体重的7-10%以上。有些患者仅仅通过减重,就使月经恢复规律周期,甚至成功怀孕。促排卵是多
摘要:减重对促排卵治疗的辅助和促进作用。大部分PCOS患者是超重和肥胖的。所以在正式促排卵前,一般需要减去原有体重的7-10%以上。有些患者仅仅通过减重,就使月经恢复规律周期,甚至成功怀孕。

 促排卵是多囊患者怀孕的方式之一。在接受促排卵治疗之前,需要做好相应准备。

  多囊促排准备须知   促排前需减重   减重对促排卵治疗的辅助和促进作用。大部分PCOS患者是超重和肥胖的。所以在正式促排卵前,一般需要减去原有体重的7-10%以上。有些患者仅仅通过减重,就使月经恢复规律周期,甚至成功怀孕。   促排前需要治疗其它并发症   PCOS具有异质性,常常会有其它病症的临床表现,比如血糖高及血胰岛素高,雄激素增多,血中黄体生成素(LH)水平明显高于卵泡刺激素(FSH),血中泌乳素水平增高及甲状腺功能功能低下等。以上这些情况在促排卵前最好或者必须进行纠正,以保证促排卵治疗的顺利进行。   促排前需要保证子宫大小合适   对于从青春期就开始的经常性月经后错到月经稀发甚至闭经、经常不用药就不来月经的女性,其中有一部分人存在子宫偏小(探查宫腔深度<6.5-6CM)问题。在促排卵前,必须进行相关治疗确保子宫有一定程度的增大,满足胎儿正常的生长发育需求。   促排前监测子宫内膜发育水平   对于月经稀发甚至闭经、尤其从青春期开始就这样的女性,要考虑到子宫内膜长期受雌激素刺激而缺乏孕激素转化可能产生的内膜病变(简单性、复杂性、不典型增生)甚至癌变。需要排除内膜病变,或在对内膜病变进行治疗后,才可进行促排卵。   促排前要确保输卵管通畅   输卵管通畅或者基本通畅是进行促排卵的前提条件。简单的方法是用输卵管碘油造影或者声学造影来确认输卵管状态。如果从未怀孕,没有腹部或者盆腔手术,未得过结核或者未与结核病人密切接触,没有盆腔炎病史,一般认为输卵管是通畅的。具体需根据实际情况来判断。   促排前男方需进行精液检查   丈夫间隔2-3周的2-3次精液检查基本正常,或者达到做人工授精标准,方满足促排条件。   影响多囊促排怀孕成功率的因素   1、监测排卵:不要因为怕麻烦就放松了对排卵的监测,错过成熟的卵子不知道还要等到多久。   2、卵子质量:促排也要科学,不要因为备孕心急不配合大夫的治疗。强行在短期内运用促排卵药,强制其排卵,虽然卵子也能排出,但由于这样排出的卵子发育不成熟,成功受孕的机率也很低,即使成功,也不利于优生优育。   3、同房频率:研究发现,精子的质量和同房频率有很大关系,同房过于频繁,可能会降低精子的质量和数量,受孕的成功率也会下降。因此,要在合理的时机同房,把控好同房次数。
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毕业于上海第二军医大学,中华医学会妇产科分会委员。曾任部队407三甲医院妇产科主任,从事妇产科临床

 

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毕业于济南医科大学,主任医师,享受国务高级津贴的妇产科专家,在妇产科专业领域里从事临床、教学、科研工作近四十年

 

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